松田山みかんの里 内藤園宛 
FAX番号 

みかんの木オーナー園申込みFAX用紙

 
 フリガナ
お名前
ご住所 :〒
 
電話番号
FAX番号


希望価格、本数 …以下のいずれかより選んでください。
(  ) 7,500円 (     )本  (収穫量の目安40kg程度)
(  ) 9,000円 (     )本  (収穫量の目安50kg程度)
(  ) 11,000円 (     )本  (収穫量の目安65kg程度)
(  ) 13,000円 (     )本  (収穫量の目安80kg程度)
(  ) 15,000円 (     )本  (収穫量の目安100kg程度)
(  ) 20,000円 (     )本  (収穫量の目安150kg以上)
ご意見・ご要望などがありましたらご記入ください。